Zdravlje:

Menopauza

Menopauza

Sta su menopauza, perimenopauza i postmenopauza?

Menopauza je prekretnica u zivotu svake zene, koja oznacava kraj njenih reproduktivnih godina. Ako niste imali menstruaciju godinu dana, dosli ste do menopauze. Dok je prosecno godiste za menopauzu 50, telo svake zene ima sopstvenu jedinstvenu vremensku granicu. Nekim zenama menstruacija prestaje u srednjim 40.-tim, a druge zadju duboko u 50.-te.

Perimenopauza znaci "uoci menopauze". Ona se odnosi na 2 do 8 godina promene nivoa hormona - i simptoma koje ona prouzrokuje - a koja dovodi do menopauze. Najcesci znak menopauze je duzi, cesto neredovan menstrualni ciklus, koji je prouzrokovan padom i porastom kolicine hormona.

Vecina zena ulazi u perimenopauzu izmedju 39. i 51. godine. Neke zene pocinju da primecuju menstrualne promene i predmenstrualni sindrom (PMS) u kasnim 30.-tim, kada hormonski nivoi pocnu da se menjaju, a plodnost prirodno opada. Druge zene ne primecuju promene menopauze sve do kasnih 40.-tih.

Postmenopauza pocinje godinu dana od prestanka ciklusa. Hormonski nivoi nastavljaju da opadaju, a simptomi menopauze imaju tendenciju porasta ili stagniranja u prvoj godini postmenopauze ili vise. Nivo estrogena i progesterona tada se stabilizuju na nizim nivoima, a simptomi obicno slabe. To je faza zivota u kojoj mozete uzivati u slobodi od menstrualnog krvarenja i brige o sprecavanju trudnoce.

Sta izaziva menopauzu?

Normalne promene u Vasem reproduktivnom i hormonskom sistemu izazivaju menopauzu. Posto Vasa zaliha jaja stari, Vase telo pocinje manje da ovulira, izazivajuci promenu hormonskog nivoa (fluktuaciju). Na kraju, nivo estrogena i progesterona opada dovoljno da menstrualni ciklus prestane.

Hirursko odstranjivanje jajnika, terapije zracenjem abdomena ili karlice, ili hemoterapija mogu da izazovu ranu menopauzu.

 

Koji su simptomi menopauze?

Tokom meseci ili godina uoci menopauze neredovan ciklus moze dovesti do obilnog menstrualnog krvarenja. Drugi uobicajeni simptomi su: blagi ili snazni napadi vrucine, nesanica, nejasno razmisljanje, glavobolje, srcane palpitacije, promene raspolozenja, razdrazljivost, depresija i anksioznost. Ovi simptomi mogu se javiti mnogo pre menopauze i mogu trajati godinu ili vise posle. Simptomi su razliciti za svaku zenu, neke primecuju nekoliko ili nijednu promenu, dok druge imaju ozbiljne simptome, koji remete njihov san i dnevnu rutinu.

 

Estrogen postepeno opada nekoliko meseci pre i posle menopauze. Sto je opadanje vece, simptomi menopauze su sve izrazeniji. Vremenom se hormoni smiruju, a sa njima i simptomi, koji postaju laksi ili potpuno nestaju. Neke zene imaju simptome godinama posle menopauze, na primer, talase vrucine. Kada nivo estrogena opadne do odredjene granice, kod mnogih zena se javlja suvoca vagine ili iritacija, koje se mogu nastaviti i u postmenopauznim godinama. Srecom, ovi simptomi se lako lece.

Kako da znate da li ste u perimenopauzi, menopauzi ili postmenopauzi?

Ne morate da analizirate hormonske nivoe, da biste dijagnostikovali perimenopauzu ili menopauzu. Vi i Vas lekar verovatno cete moci da procenite u kojoj ste fazi, na osnovu neredovnog menstrualnog ciklusa. Takodje mozete imati i razlicite fizicke i emocionalne simptome.

Ako imate obilno, neredovno krvarenje, Vas lekar ce mozda zeleti da iskljuci bilo koji ozbiljan uzrok simptoma. Kod mnogih zena u 40.-tim obilno menstrualno krvarenje je znak perimenopauze. Ipak, ono moze biti izazvano infekcijom, bolescu ili poteskocama u trudnoci.

Da li mi je potrebna terapija?

Menopauza je prirodna telesna promena, koja ne zahteva lecenje. Medjutim, simptomi mogu remetiti Vas zivot. Prvi korak ka njihovom smanjivanju su zdrave zivotne navike - potrudite se da jedete dobro, redovno vezbate, izbegavate kofein, alkohol, stres. Takodje mozete raditi i meditativne vezbe disanja, radi smanjivanja talasa vrucine i emocionalnih simptoma.

   

Ako vam zdrave zivotne navike nisu dovoljne, mozete izabrati jedan od mnogih tretmana. Lekovi ukljucuju hormonsku terapiju sa manjom dozom kontraceptivnih pilula pre menopauze ili manjom dozom zamene za hormone posle menopauze; zatim su tu i antidepresivi, kao i neki lekovi za krvni pritisak.

Svi lekovi za simptome menopauze imaju moguce rizike ili nezeljene efekte. Vrlo mali broj zena dobije ozbiljne zdravstvene probleme za vreme hormonske terapije. Vas licni rizik terapije hormonskim zamenama moze podrazumevati kardiovaskularne probleme, krvne ugruske, neuroloske promene i taj rizik moze biti veci ili manji od prosecnog. Jos se ne zna pouzdano da li je hormonska terapija rizicnija za mladje ili starije zene u postmenopauzi.